检 者

防护

用品

（方形）

各一件），

0.5mmPb

用一件）， 0.5mmPb

铅橡胶颈套

2件（成人和儿童 各一件），

0.5mmPb

2件（成人和儿童共 用一件）， 0.5mmPb

与环评一致

选配：铅橡胶帽子

/

2顶，

0.5mmPb

增加2顶

由表3-2可知， 医院人员调整后，防护用品也随之调整，项目DSA单次手术需1~2名医

师、 1名护士，出束时位于机房内， 1名技师手术全程位于控制室，配备的3套个人防护用品

可满足手术需要，同时满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的要求。医院未

配备铅屏风，由后文估算结果可知，本项目辐射工作人员年受照剂量可满足5mSv剂量约束

值要求。 

医院购买FJ1200型便携式X-γ辐射监测仪1台，监测设备能量响应范围为40keV~3MeV，

经核实，便携式X-γ辐射监测仪尚未进行检定或校准。

（3）设备固有安全性

Artis zee III ceiling型血管造影用X射线装置床旁为常断式开关，并且装可调限束装置， 安全故障报警装置、控制锁定开关、剂量指示装置、紧急停机装置等安全措施，以实现减 少泄漏辐射、自动触发报警信号、显示故障、防止非工作人员操作设备、中断照射、紧急

停机等功能。

项目验收阶段的辐射安全与防护措施见附图4，本项目各防护设施位置见附图5 。经现

场核验，本项目各项辐射安全与防护措施运行正常。

3.1.5项目投资及环保投资

本次验收项目实际投资1360万元，环保投资74.6万元，环保投资占比5.49%。

表3-3 项目环评环保投资估算和实际环保投资对比情况

辐射安全措施

环评环保投资估算

实际环保投资

建设内容

环保投

资（万 元）

建设内容

环保投

资（万 元）

辐射安

全与环

境保护

措施

辐射

防护

工作场所实体防护（主要为机

房四周安装铅板、机房顶部和

地面涂抹钡水泥）、内衬

4mmPb铅板的防护门、20mm

厚铅玻璃的观察窗、电缆口及

新风系统穿过DSA机房墙体处

4mmPb铅板补偿、辅助防护设

施等。

58

工作场所实体防护（主要为机

房四周安装铅板、机房顶部和

地面涂抹钡水泥）、内衬

4mmPb铅板的防护门、20mm

厚铅玻璃的观察窗、电缆口及

新风系统穿过DSA机房墙体处

4mmPb铅板补偿等。

56

新风

措施

新风系统。

8

新风系统。

10

辐射

安全

反光地面警戒带、双向对讲装 置、闭门装置、防夹装置、电

2.2

反光地面警戒带、双向对讲装 置、闭门装置、防夹装置、电

2.2

措施

离辐射警告标志及指示灯及其 他安全措施。

离辐射警告标志及指示灯及其 他安全措施。

个人

防护

用品

计划配备铅橡胶围裙、铅橡胶

颈套、铅防护眼镜、介入防护

手套等工作人员个人防护用品

各10件；计划配备铅橡胶性腺

防护围裙（方形）或方巾、铅

橡胶颈套等受检者（成人及儿

童）个人防护用品各1件（定

期更换）； 计划配备陪检者铅

橡胶防护衣1件；配备铅防护

吊帘、床侧防护屏（设备自

带）等辅助防护设施；配备移

动铅屏风。

7

配备铅橡胶围裙3件、铅橡胶

颈套3件、铅防护眼镜4副、介

入防护手套4双、铅橡胶帽子3

顶、铅衣5套；配备橡胶围

裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子

等患者（成人及儿童）个人防

护用品各1件；配备铅悬挂防

护屏、床侧防护吊帘（设备自

带）等辅助防护设施。

4.2

辐射环 境监测

监测

设备

X-γ辐射监测仪

1

X-γ辐射监测仪

1

工作人员

开展工作人员辐射安全培训，

配备个人剂量计进行个人剂量 监测，健康体检。

1.4

开展工作人员辐射安全培训，

配备个人剂量计进行个人剂量 监测，健康体检。

1.2

环保投资合计

77.6

/

74.6

项目总投资

1300

/

1360

环保投资占总投资比例

5.97%

/

5.49%

3.2辐射安全与环境保护管理

按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中关于“ 营运管理” 的

要求，为减少人为因素造成辐射环境影响，项目建立了辐射安全与环境保护管理措施。

3.2.1辐射安全与环境保护管理机构

按照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中第16条要求，使用Ⅱ类射线装置 的，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构，或者至少有1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作。

项目已成立辐射安全和防护管理领导小组并明确了工作职责。 建设单位指定卜淑霞

（本科学历）负责辐射安全与环境管理工作。

3.2.2辐射安全与环境保护管理

根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中第16条第6款、第7款要求，有 健全的操作规程、岗位职责、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案、有完善的辐

射事故应急措施等。

建设单位制定了辐射安全与环境保护管理制度，包括如下制度。

（1）辐射防护和安全保卫制度： 辐射防护和安全保卫制度

（2）操作规程： DSA安全操作规程

（3）岗位职责： 介入科工作人员岗位职责

（4）设备检修维护制度： 设备检修维护制度

（5）辐射工作人员培训计划： 辐射工作人员培训计划

（6）监测方案： 辐射监测方案（包含个人剂量检测及环境监测）

（7）事故应急： 辐射事故应急预案

（8）其他： 台账管理制度

综上所述，项目辐射安全与环境保护管理情况，满足《放射性同位素与射线装置安全 许可管理办法》的要求，且项目制定的各项管理制度内容满足环评阶段的要求，项目在运 行过程中，制定文件控制措施，对文件编制、审核、变更、修订、分发等进行控制，使工

作人员能够及时获得最新的文件。项目各项管理制度见附件4 ，项目运行至今严格按已制定

的制度进行操作， 医院应急演练照片、 DSA手术记录及培训记录等照片见附图4 。

3.2.3辐射安全与防护培训考核

按照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中第16条要求，从事辐射工作的

人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。

经现场调查，本项目辐射工作人员及管理人员均已通过相应类别的辐射安全培训和考

核， 且证书在有效期范围内。

3.2.4工作人员个人剂量监测

按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》中第29条要求，生产、销售、使用 放射性同位素和射线装置的单位，应当严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规 定，对直接从事生产、销售、使用活动的工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建

立个人剂量档案和职业健康监护档案。

医院委托甘肃凯信铭宇检测技术有限公司承担辐射工作人员个人剂量监测工作。

3.3放射性三废处理设施的建设和处理能力

3.3.1电离辐射

本项目营运期的电离辐射影响主要为开机情况下， 设备开机工作产生X射线。医院按照 相关标准及环评报告的要求，从工作场所分区、辐射安全与环境保护设施、措施等方面进

行辐射安全防护，满足辐射防护要求。

3.3.2非放射性“三废”

（1）固体废物

工作人员办公及生活产生少量办公垃圾，统一收集后交环卫部门处理。项目运行产生 纱布、针管、损伤废物、输液器等医疗废物集中收集暂存于专用废物桶内，委托有医疗废

物处理资质的单位处理。设备维修更换的废旧X射线管由医院报废处理。