过程中， 透视模式下医师和护士在术者位开展近台操作； 一般情况，工作人员均退出DSA 机房，进入控制室进行远程操作。依据医院统计资料，项目单台手术平均透视时间10min ， 摄影出束时间1min，年开展手术500台， 则年透视时间约83.4h，年摄影出束时间8.34h 。项

目实行轮岗工作制，单台手术一般需1~2名医师、 1名护士及1名技师。

本项目DSA机房内工作人员均佩戴双剂量，根据《职业性外照射个人监测规范》 （GBZ128-2019）要求，佩戴铅围裙内、外两个剂量计时， 采用如下公式估算机房内放射

工作人员受照剂量。

HEr=αK+βK1

式中：

HEr-有效剂量中的外照射分量，μSv；

α-系数，取0.79；

K-铅围裙内照射剂量， μSv；

β-系数，取0.051；

K1-铅围裙外照射剂量， μSv；

本项目医师在透视模式下均配备铅橡胶颈套，属于甲状腺屏蔽措施，据此计算结果见

表7-4。

表7-4 辐射工作人员年剂量估算结果

注： 1.估算结果未扣除环境本底影响；2.以透视模式以术者位不同条件监测结果最大值进行估算。

由表7-4 可知，介入手术医师个人剂量为5.43E-01mSv/a ，护士个人剂量为7.11E-

01mSv/a，技师个人剂量为1.10E-02mSv/a，均满足5mSv/a剂量约束值要求。

7.3.1公众个人剂量估算

本次验收对公众的年剂量通过理论估算值进行分析， 由表7-2可知，公众所能到达机房

周围减影模式下剂量率最大值为0.31μSv/h（患者进出防护门外中下缝30cm处）， 透视模式

下剂量率最大值为0.28μSv/h（患者进出防护门外中下缝30cm处）。保守考虑居留因子取 1，则公众所受年剂量估算结果为2.59E-02mSv，满足0.1 mSv/a剂量约束值要求。 室外的各

关注点位经墙体及距离的衰减后，对周围公众影响较小。

根据理论估算可知，本项目所致工作人员和公众所的年附加有效剂量，可满足《电离 辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中工作人员20mSv剂量限值和评价提

出5mSv剂量约束值、公众1mSv剂量限值和评价提出0.1mSv剂量约束值的要求。

7.4结论

项目运行时，各关注点周围剂量当量率满足周围剂量当量率不大于2.5μSv/h的要求，辐

射防护措施有效。

项目运行对工作人员、公众产生的个人剂量， 低于《电离辐射防护与放射源安全基本 标准》（GB18871-2002）中工作人员20mSv/a、公众1mSv/a的剂量限值要求， 也低于剂量

约束值工作人员年有效剂量为5mSv/a，公众年有效剂量为0.1mSv/a的要求。

8.1项目概况

甘谷县人民医院DSA应用项目位于甘肃省天水市甘谷县新兴镇七甲庄北滨河西路1号甘 谷县人民医院新院区门急诊医技住院综合楼一楼第（1）手术间 。项目使用1台型号为西门 子Artis  zee  III  ceiling 型血管造影用X 射线装置，设备最大管电压125kV 、最大管电流 1000mA，设备属于Ⅱ类射线装置， 用于介入手术治疗。项目建设一间DSA机房， 面积57.62

平方米，配套建设控制室、设备间、污物通道、患者通道、缓冲间、更衣室等辅助工程。

项目于2022年12月开工建设， 2023年12月投入运行。项目总投资1360万元，环保投资

74.6万元，环保投资占总投资比例为5.49%。

8.2验收监测结果

验收监测数据表明， 项目运行时，各关注点周围剂量当量率满足相应标准要求，辐射

防护措施有效。

8.3辐射安全与环境保护措施

经现场核验，各项辐射安全与环境保护措施运维良好，运行正常；各项辐射安全设施

按照环境影响报告表及其审批部门审批决定落实。

8.4辐射安全管理措施

甘谷县人民医院已成立辐射安全和防护管理领导小组并明确了工作职责， 指定卜淑霞 负责辐射安全与环境管理工作；制定符合要求的各项辐射安全管理制度； 相关工作人员均

通过辐射安全培训并取得培训合格证书，持证上岗。 项目已开展个人剂量监测工作。

8.5工作人员及公众辐射影响

本项目各项环境保护及防护设施配置满足标准要求且运行正常，医院已为工作人员配 备个人剂量计，开展个人剂量监测工作，并建立个人剂量档案。本项目所致工作人员和公 众所的年附加有效剂量，可满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871- 2002）中工作人员20mSv剂量限值和评价提出5mSv剂量约束值、公众1mSv剂量限值和评价

提出0.1mSv剂量约束值的要求。

8.6结论

甘谷县人民医院DSA应用项目符合产业政策要求，项目落实了环评文件及其批复提出 的各环境保护措施， 成立了辐射安全与环境保护管理机构，建立了较为全面的辐射安全与

环境保护管理制度。项目各项环保设施运行正常。现场监测表明，项目关注点周围剂量当